Datos personales (campo no obligatorio)
Nombre y apellidos

Miembro del personal, asociado/a encargado de la implementación, proveedor/a, beneficiario/a, otro.

Reporte
¿Qué tipo de incidente desea reportar? 
Detalles del reporte
¿Este reporte está relacionado con un proyecto de UNOPS en preparación, activo o finalizado durante los últimos 18 meses? 
¿Es usted un/a representante de la comunidad afectada por un proyecto de UNOPS a la que se refiere este reporte? 
Poder de representación
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Mecanismo de respuesta ante quejas y reclamaciones del proyecto
¿Ha tratado de alcanzar una resolución a través del Mecanismo de respuesta ante quejas y reclamaciones a nivel del proyecto o del país? 
Acción según el Mecanismo de respuesta ante quejas y reclamaciones a nivel del proyecto o del país
¿Dónde tuvo lugar el incidente que desea reportar?

Dirección, ciudad, país

Si no conoce el nombre del proyecto, describa simplemente el trabajo realizado (por ejemplo, la construcción de edificios u obras de carretera) o la ubicación para ayudarnos a identificarlo.

Detalles
Describa el incidente que desea reportar de la manera más detallada posible.

¿QUÉ ocurrió?
¿QUIÉN estuvo implicado/a?
Describa todas las acciones o condiciones INSEGURAS que haya observado y cualquier otro detalle importante.
Explique el tipo de daño que considera que le ha causado o podría causarle el proyecto de UNOPS a usted o a su comunidad.

¿QUÉ ocurrió? Proporcione detalles sobre la presunta situación o incidente con tanta precisión como sea posible.
¿CUÁNDO surgió la situación / tuvo lugar el incidente?
¿DÓNDE tiene lugar la situación / tuvo lugar el incidente?
Consentimiento
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Resumen
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